In het Treatment and early Intervention in Psychosis Program (TIPP), dat sinds 2004 in Lausanne loopt, is één van de inclusiecriteria dat men tussen de 18 en 35 jaar moet zijn. Uit de literatuur komt het beeld naar voren dat een vroeg ontstane psychose een determinant is voor uitkomsten op verschillende domeinen (negatieve symptomen, neurocognitie […]
Lijden is een kernervaring bij een Eerste Psychotische Episode (EPE) en de meeste aandacht is dan ook gericht op de negatieve gevolgen ervan. Daarom is weinig bekend of en hoe mensen positieve veranderingen ervaren na een psychose. Toch zijn er uit de literatuur fenomenen bekend als posttraumatische groei of stress-gerelateerde groei, waarbij men zich na […]
Gewelddadige victimisatie (slachtoffer zijn van geweld) heeft voor personen met psychische problemen vaak langdurige negatieve gevolgen. Er is niet veel bekend over de lange termijn prevalentie van victimisatie tijdens de EPE. De meeste studies vinden hogere prevalentiecijfers voor de doelgroepen EPE en EPA in vergelijking met de algemene bevolking. In deze Noors-Deense prospectieve cohortstudie werden […]
De ervaring van een psychotische episode kan traumatisch zijn. Volgens de DSM-5 is een traumatische gebeurtenis: bloot staan aan daadwerkelijke dood of doodsbedreiging, ernstige verwonding of seksueel geweld. Officieel is dat een voorwaarde om de diagnose PTTS te krijgen, maar de subjectieve impact van een psychose kan wel PTTS-symptomen genereren, zoals herbeleving van trauma, vermijden […]
Hoewel het grootste deel van de mensen met schizofrenie niet gewelddadig is, komt uit de literatuur naar voren dat deze groep in vergelijking met de algemene bevolking meer het risico loopt om gewelddadig gedrag (GG) te vertonen. Dit geldt ook voor de EPE-groep. Het is bekend dat de groep met schizofrenie én GG niet homogeen […]
De Eerste Psychotische Episode (EPE) wordt in deze Engelse studie opgevat als het eerste behandelcontact van personen met een psychose. De diagnose EPE omvat diagnoses zoals schizofrenie, schizoaffectieve stoornis en waanstoornis. Personen met een EPE hebben ook vaak last van een depressie, en depressie is bij deze groep vaak verbonden met een slechte uitkomst. Uit […]
Ongunstige ervaringen in de kindertijd zoals fysiek of seksueel misbruik, verwaarlozing, pesten door leeftijdsgenoten en getuige zijn van geweld in de thuissituatie zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van psychotische symptomen. Echter: de meeste kinderen die (meervoudig) slachtoffer zijn van genoemde ervaringen ontwikkelen niet van dit soort symptomen. In dit Engelse onderzoek (n totaal= 2232) staat […]
In de literatuur zijn er veel aanwijzingen dat er een verband is tussen jeugdtrauma’s en een eerste psychotische episode (EPE), affectief disfunctioneren en middelengebruik. In het kader van de Italiaanse de GET UP (Genetics, Endophenotypes, Treatment: Understanding early Psychosis) PIANO (Psychosis: early Intervention and Assessment of Needs and Outcome)-trial werd onderzocht (n=345) in hoeverre er […]
De studie naar de invloed van de persoonlijkheid bij psychotische stoornissen neemt toe. Er zijn verschillende modellen om persoonlijkheidskenmerken of karaktereigenschappen te analyseren: 1. De Big Five, die 5 persoonlijkheidsdimensies onderscheidt; 2. Het psycho-biologische model van temperament en karakter; 3. Het klinische of pathologische persoonlijkheidsmodel van Millon. Dat laatste model onderscheidt 14 persoonlijkheidskenmerken die tot […]
In dit Nederlandse reviewartikel wordt samengevat wat bekend is over de effectiviteit van Cognitieve Gedragstherapie (CGT) bij personen die lichte psychotische symptomen hebben en risico lopen een psychose te ontwikkelen. Dat profiel wordt At Risk Mental State (ARMS) of Ultra Hoog Risico (UHR) genoemd. De ARMS-populatie is een doelgroep voor de inzet van geïndiceerde vroege […]
Persoonlijk herstel is steeds meer gericht op het leven van een tevreden en zinvol leven mét de stoornis. Er zijn maar weinig personen met een psychotische stoornis die hun ervaringen en symptomen alleen maar negatief beoordelen. In deze Duitse RCT (n totaal=92) werden de effecten van een individuele cognitieve therapie, waarbij elementen van cognitieve gedragstherapie […]
Er is bewijs dat meervoudige psychosociale interventies in een vroege fase van psychose effectief kunnen zijn. Deze Italiaanse studie (n=444) is een onderdeel van de GET UP (Genetics, Endophenotypes, Treatment: Understanding early Psychosis) PIANO (Psychosis: early Intervention and Assessment of Needs and Outcome) trial. De effectiviteit van een psychosociale interventie die bestaat uit (1) Cognitieve […]