Dit artikel is een reactie van 37 wetenschappers en psychiaters uit zes verschillende landen (vooral uit de VS; eerste auteur is Scott Woods) op een artikel uit Australië van Malhi et al. (2020) in hetzelfde nummer van Schizophrenia Research waarin grote vraagtekens worden gezet bij vroege interventies in de psychiatrie en met name bij het […]
In het eerste jaar van de behandeling van personen met een Eerste Psychotische Episode (EPE) is het suïciderisico 60% hoger dan in de andere fasen van de psychotische stoornis. Uit recente meta-analyses blijkt dat de lifetime prevalentie van suïcidale ideatie (= het aanhoudend denken aan of overwegen van suïcide) bij de EPE-groep kan oplopen tot […]
De prevalentie van suïcide, suïcidepogingen en suïcidale ideatie (= het aanhoudend denken aan of overwegen van suïcide) bij personen met schizofrenie is groot (2-11% doen in vroege fase een suïcidepoging). Dat geldt ook voor de personen in de Ultra-High Risk (Klinisch Hoog Risico op psychose,KHR) groep: 66% had recent last gehad van suïcidale ideatie en […]
Dissociatie wordt omschreven als een verstoring van en/of discontinuïteit in de normale integratie van het bewustzijn, geheugen, identiteit, emotie, perceptie, lichaamsbeeld, motorische controle en gedrag. Het concept dissociatie verwijst naar fenomenen zoals depersonalisatie, derealisatie en compartimentalisatie van ervaringen. Dissociatie en dissociatieve stoornissen zijn meestal het gevolg van traumatische ervaringen. Uit de literatuur komt naar voren […]
Personen met een psychotische stoornis leven over het algemeen korter dan gemiddeld en dat komt voor een deel door somatische ziekten die mede door leefstijlfactoren zijn veroorzaakt. De meeste personen met een Eerste Psychotische Episode (EPE) worden begeleid door Vroege Interventie Psychose (VIP) teams. Een belangrijke component van de VIP-begeleiding bestaat uit assertief case management […]
Het concept Ultra-High Risk (klinisch hoog risico op psychose, KHR) is ontwikkeld om zo vroeg mogelijk hulp te kunnen beiden bij een eerste psychose. Uit recent onderzoek naar de KHR-groep blijkt dat in de praktijk slechts een klein deel van deze groep een psychose doormaakt (4,7% per jaar). Heeft dit concept wel klinische relevantie? In […]
De incidentie van postpartum psychose (PP; postnatale- of kraambedpsychose) is tussen de 0.3 en 0.6 per 1000 geboortes en dus niet hoog. Onder PP valt postpartum mania, psychose, psychotische depressie of een mengsel van deze symptomen. De symptomen beginnen meestal tussen 3 en 10 dagen na de bevalling. Er is weinig informatie over het langetermijn […]
In de psychosepreventie worden personen met Ultra High Risk (Klinisch Hoog Risico op Psychose, KHR-P) al 20 jaar opgespoord en begeleid. In Londen loopt sinds 2001 het Outreach and Support in South London (OASIS)-aanbod, een programma voor vroege opsporing en begeleiding van personen met KHR-P. Het beeld bestaat dat de personen die in dit programma […]
Uit de literatuur komt naar voren dat psychiatrische comorbiditeit bij personen met een At Risk Mental State (ARMS) op een psychose vaak voorkomt. In deze naturalistische prospectieve studie uit Hong Kong (N=110 met ARMS) werd onderzocht wat de prevalentie is van comorbide niet-psychotische psychiatrische stoornissen op baseline en in hoeverre die secundaire stoornissen samenhangen met […]
Belangrijke elementen van functioneel herstel na een EPE bestaan uit fysieke activiteiten, sociale verbindingen aangaan en de ontwikkeling van ‘levensvaardigheden’ (o.a. motivatie; coping). Er zijn weinig interventies die deze drie elementen combineren. Onder bepaalde voorwaarden deelnemen aan teamsporten biedt die mogelijkheid wel. In deze Australische studie werd onderzocht aan welke voorwaarden op sport gebaseerde levensvaardigheden […]
Zowel publiek stigma als zelfstigma ten aanzien van schizofrenie komt veel voor. Onderzoek wijst erop dat de continuümbenadering van schizofrenie, waarbij de grenzen tussen ‘normale’ mensen en mensen met schizofrenie enigszins vervagen, het stigma in de algemene bevolking kan doen verminderen. In dit Franse onderzoek (N=565) werd de hypothese getoetst dat de positieve werking van […]
Open Dialogue (OD) is in Finland ontwikkeld en omvat zowel het organiseren van een behandelsysteem als een vorm van therapeutische gespreksvoering (dialogisme) binnen dat systeem. De behandeling wordt niet aangeboden in een ziekenhuis maar in de omgeving van de cliënt. Uitgangspunt is niet om te komen tot een diagnose maar om ruimte te maken voor […]