In dit artikel van vijf Nederlandse psychiaters en psychologen, allen verbonden aan de Universiteit Maastricht, wordt een pleidooi gehouden voor een nieuw diagnostisch systeem in de psychiatrie. Het belangrijkste probleem van de psychiatrische diagnostiek is dat groepen die met een algemeen label worden geïdentificeerd, zoals schizofrenie, feitelijk weinig met elkaar gemeen hebben. En daarom heeft […]
Betrokken seksuele relaties zijn belangrijk voor een gezonde psychologische ontwikkeling. Volwassen personen met schizofrenie missen vaak zulke relaties. Er is weinig bekend over welke factoren personen met schizofrenie die met hun herstelproces bezig zijn helpen of hinderen in het aangaan van duurzame seksuele relaties. In deze Amerikaanse studie (N=103; schizofrenie of schizoaffectieve stoornis) werd bekeken […]
Veel patiënten met schizofrenie hebben een zeer beperkt sociaal netwerk. In deze Italiaanse RCT kreeg de experimentele groep (N=173) naast de gewone behandeling, 3 tot 6 maanden steun van hulpverleners (of verwanten) om contacten met mensen buiten de behandelcentra aan te gaan. De uitkomsten werden vergeleken met die van een controlegroep (N=172) die alleen de […]
In deze Chinees-Amerikaanse studie wordt verslag gedaan van een groot bevolkingsonderzoek onder een representatieve steekproef van vier Chinese provincies naar het vóórkomen en de leefomstandigheden (waaronder: of men al dan niet werkte) van mensen met psychotische stoornissen. Een eerste screening werd met de General Health Questionnaire (GHQ) gedaan. Degenen met een hoog risico en een […]
Deze Finse meta-analyse en systematische review had als doel om op te sporen welk deel van de personen die schizofrenie of hieraan gerelateerde psychoses krijgen volledig hersteld. Onder volledig herstel of remissie wordt in deze studie verstaan: zowel klinisch (symptomatisch) herstel als herstel in het sociale functioneren (onafhankelijkheid op economisch- en huisvestingsgebied en weinig sociale […]
In dit Britse case–control-onderzoek werd onderzocht of personen die zich bij de GGz melden met psychotische symptomen (N=278) op dat moment, alsmede 1 én 5 jaar daarvoor op verschillende indicatoren voorsocial disadvantage (sociale achterstand/sociale achterstelling) hoger scoorden dan een controlegroep uit de locale bevolking (N=226). Er werd gevraagd naar drie indicatoren voor social disadvantage in […]
De social defeat-hypothese is door Selten en Cantor-Graae in 2005 geformuleerd en houdt in dat de langdurige, subjectieve ervaring een buitenstaander of verliezer te zijn de dopamine-huishouding in het brein ontregelt en daardoor het risico op een psychose verhoogt. De social-defeat (SD)-hypothese gaat ervan uit dat de ervaring van social defeat of sociale exclusie de […]
In 2005 werden in de VS door de Remission in Schizophrenia Working Group (RSWG) remissiecriteria voor schizofrenie geformuleerd: remissie heeft een ernst- en een tijdscriterium. Op de PANNS mogen de items delusies, desorganisatie, hallucinaties, afgestompt affect, passief sociaal terugtrekgedrag, gebrek aan spontaniteit en maniërisme niet boven de 3 (=mild) uitkomen. Tevens moet de remissie zeker […]
Mensen met een psychotische stoornis hebben vaak een beperkt sociaal netwerk. In deze Britse systematische review (N=11) stond de vraag centraal of en, zo ja, in welke mate, mensen met een psychose gebruik maken van het internet om sociale contacten te leggen. De review werd uitgevoerd volgens de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and […]
Cognitieve stoornissen hebben bij schizofreniepatiënten invloed op het sociale functioneren. In deze Amerikaanse RCT (n=64) staat centraal in hoeverre Cognitieve Remediatie (CR) en psychosociale interventies elkaar kunnen versterken. Alle twee de groepen kregen een Sociale Vaardigheidstraining. De interventiegroep kreeg daarnaast voor een periode van 4-6 maanden een gestandaardiseerde CR-training die gericht was op het verbeteren […]
De implementatie van richtlijnen is beperkt. Dat geldt ook voor de recente Britse NICE richtlijn voor de behandeling van psychoses. In deze Brits-Nederlandse studie werd bekeken wat de implementatie-haalbaarheid is van de verschillende effectieve interventies uit de NICE psychose richtlijn. Daarbij werd met behulp van het gestandaardiseerde meetinstrument Structured Assessment of Feasibility (SAFE) de verschillen […]
Cognitieve Remediatie training (CRT) is ontwikkeld om cognitieve functiestoornissen en problemen die vaak bij mensen met schizofrenie voorkomen te verbeteren. Het gaat dan om de domeinen geheugen, aandacht, snelheid van informatieverwerking en executieve functies. Het is echter nog niet geheel duidelijk hoe CRT doorwerkt op het dagelijkse functioneren. In deze Britse beschouwing, geschreven door auteurs […]