In Ierland is, zoals in veel Westerse landen, vanaf zo’n 10 jaar geleden de ggz steeds meer overgegaan op een op de herstelprincipes gebaseerd stelsel. In deze Ierse kwalitatieve studie werden 20 personen die in de periode 1995-1999 een Eerste Psychotische Episode (EPE) hebben meegemaakt geïnterviewd over hun ervaringen met de ggz in de afgelopen […]
Het Illness Management and Recovery-programma (IMR) is gericht op volwassenen met ernstige psychiatrische aandoeningen ter ondersteuning van het herstelproces. IMR wordt in groepsverband aangeboden en hanteert vijf evidence-based methoden: psycho-educatie, cognitieve gedragsbenadering voor medicatietrouw, terugval preventie, sociale vaardigheidstraining en coping vaardigheidstraining. In dit Deense onderzoek (n totaal =198; patiënten met schizofrenie of bipolaire stoornis) wordt […]
Volgens de auteurs maken personen met ernstige psychische problemen, zoals schizofrenie, op de een of andere wijze herstel mee, is dat herstelproces context gebonden en moet de persoon die herstelt zich enigszins eigenaar van zijn eigen herstel voelen. Deze personen hebben vaak gebreken in hun metacognitieve processen waardoor ze moeite hebben een geïntegreerd beeld van […]
Hulpverleners in de psychiatrie krijgen steeds meer trainingen in de herstelprincipes zoals de patiënten meer autonomie geven, hoop stimuleren en de patiënt inspraak geven bij de behandeling. Uit onderzoek blijkt dat veel hulpverleners moeite hebben om die principes in de praktijk vorm te geven. In deze Deense etnografische studie werd door middel van participerende observatie […]
De meest voorkomende diagnoses bij de groep mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen (EPA) zijn: schizofrenie, ernstige bipolaire stoornis, chronische depressie en persoonlijkheidsstoornissen. Klinisch herstel wordt vaak gedefinieerd als remissie van symptomen, terwijl persoonlijk herstel omschreven wordt als voorbij de vervelende gevolgen van een psychische stoornis verder leven, soms met behoud van symptomen. De volgende processen […]
In tegenstelling tot het concept klinische remissie bij schizofrenie, bestaat er over de precieze definitie van het concept functioneel herstel nog geen overstemming. Iedereen is het er wel over eens dat functioneel herstel o.a. beïnvloed wordt door de ernst van de symptomen en door neurocognitieve ontwikkeling. Er is ook geen gestandaardiseerd meetinstrument om functioneel herstel […]
Het Partners in Recovery (PIR) initiatief is erop gericht de aanpak in de ambulante ggz in Australië meer op herstel gericht te krijgen. Het is echter niet duidelijk wat de ambulante ggz in rurale en afgelegen gebieden met de herstelbenadering doet. In deze kwalitatieve Australische studie (n=24) werd onderzocht wat voor invloed hun ervaring met […]
Er is een groeiend besef dat sociale inclusie en deelname aan de samenleving essentieel zijn voor het persoonlijke sociale herstelproces van mensen met ernstige psychische problemen. Tot nu toe is nog niet systematisch onderzocht op welke wijze mensen tijdens het herstelproces betekenis geven aan en omgaan met de plaats waar men woont. In deze Australische […]
In enkele meta-analyses is vastgesteld dat het veel gebruikte CHIME-model voor 70% aansluit bij de persoonlijke herstelervaringen van personen met ernstige psychische problemen. CHIME staat voor de volgende processen die door de meeste in herstel zijnde mensen worden ervaren en/of doorgemaakt: Connectedness (weer verbondenheid gaan voelen); Hope and optimism (hoop op verbetering); Identity (nieuwe identiteit […]
Een Recovery College (Herstelacademie) is een leeromgeving voor mensen die persoonlijk ervaring hebben met uitdagingen op het psychische en/of verslavingsvlak en willen werken aan hun herstel. Het idee is dat deelnemers zich beter leren ontwikkelen binnen een omgeving met mensen met gelijksoortige ervaringen, soms met en soms zonder bijdragen van hulpverleners en anderen. De afgelopen […]
Bij self-direction (zelfsturing; persoonsgebonden budget) hebben deelnemers controle over een deel van het individuele budget dat bestemd is voor de bekostiging van hun zorg. Binnen bepaalde grenzen mag dit budget naar eigen inzicht worden besteed. In de VS hebben ongeveer 700 personen met een ernstige psychische aandoening gebruik gemaakt van self-direction. Deze voorziening wordt geassocieerd […]
Een groot deel van de personen die door de ggz behandeld wordt heeft een trauma meegemaakt. Steeds meer onderzoek toont aan dat traumatische gebeurtenissen in de kindertijd ook invloed hebben op de neurobiologie van een mens. In dit Britse onderzoek wordt besproken wat er onder een trauma verstaan moet worden, aan welke voorwaarden een traumasensitieve […]