Hoewel uit veel studies al duidelijk is geworden dat Individual Placement and Support (IPS) voor mensen met ernstige psychische problemen de meest effectieve vorm van arbeidsrehabilitatie is, is het veel minder duidelijk of IPS ook effectief is voor personen met schizofrenie. Ondanks IPS blijkt over het algemeen maar 15% van de personen met schizofrenie regulier […]
Onder daklozen is het werkloosheidscijfer meer dan 80%. De prevalentie van psychische problemen onder daklozen is hoog. In deze Canadese kwalitatieve studie (n=27) onder personen met een psychische stoornis die dakloos zijn (geweest) werd onderzocht welke barrières zijzelf ervaren ten opzichte van het vinden van regulier betaald werk tijdens de periode(s) van dakloosheid. De deelnemers […]
Als arbeidsrehabilitatiemethode is Individual Placement and Support (IPS) bewezen effectief. Aan de meeste onderzoeken namen echter zeer gemotiveerde cliënten deel. Verder wordt het terugkeren naar regulier betaald werk door hulpverleners vaak aan hun cliënten ontraden, omdat ze bang zijn voor terugval. In deze Britse gerandomiseerde trial werd in het kader van de Enhancing Delivery and […]
In dit Amerikaanse onderzoek wordt vanuit het levensloop perspectief bekeken in hoeverre er verschillen zijn tussen het ervaren persoonlijke verlies, kenmerken van het sociale netwerk en gevoelens van eenzaamheid bij jongvolwassenen met een ernstige psychiatrische aandoening (schizofrenie, bipolaire stoornis) (N=30) en hun ouders (N=30). Bij beide groepen werden de volgende instrumenten afgenomen: 1. Personal Loss […]
In deze Spaanse systematische review en meta-analyse werden klinische trials opgespoord en beoordeeld over lifestyle interventies gericht op personen met EPA die over het algemeen een sterk verhoogd risico op cardiovasculaire ziektes hebben. In vijf bibliografische bestanden werden 26 geschikte studies gevonden. Over het algemeen bestaan de lifestyle interventies uit een combinatie van het stimuleren […]
Volgens schattingen heeft 20% tot 50% van de daklozen in Noord-Amerika eveneens een ernstige psychische aandoening (EPA). In deze Canadese systematische review werden studies (n=21) opgespoord en beoordeeld over hoe vaak daklozen met EPA in aanraking met politie en justitie komen, hoe vaak ze volgens henzelf crimineel gedrag vertonen én hoe vaak ze slachtoffer van […]
Zoals in veel richtlijnen voor de behandeling van schizofrenie wordt ook in de Nederlandse richtlijn aangeraden de volgende psychosociale interventies aan te bieden: psycho-educatie, familie interventies (zoals b.v. verstoorde relaties met familieleden herstellen), IPS en Cognitieve Gedragstherapie (CGT). In deze Nederlandse RCT (N totaal=159) werd onderzocht of de effectiviteit van Assertive Community Treatment (ACT) kon […]
Om behandeluitkomsten in de Openbare Geestelijke Gezondheidszorg (OGGZ) te meten worden o.a. Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS) en de Camberwell Assessment of Need (CAN) gebruikt, ook in Nederland. In de OGGZ komen vaak personen terecht met meerdere problemen. De afgelopen jaren is in de VS een instrument ontwikkeld dat op allerlei levensdomeinen op […]
Personen met ernstige psychische aandoeningen (EPA) hebben bijna twee keer zo vaak obesitas dan de gewone bevolking. Voor een deel kan dat verklaard worden door de metabolische effecten van de 2de generatie antipsychotica. In deze Amerikaanse kwalitatieve studie werd geïnventariseerd wat hulpverleners in de ambulante GGz denken welke barrières en gunstige factoren er zijn voor […]
Personen met een ernstige psychische aandoening (EPA) hebben ook vaker verslavingsproblemen dan de algemene bevolking. Assertive Community Treatment (ACT) is ontwikkeld om geïntegreerde hulp te bieden, speciaal voor dubbele diagnose cliënten. In deze Nederlandse studie is gebruikt gemaakt van data die zijn verzameld om de modelgetrouwheid van 20 ACT-teams met behulp van de Darthmouth ACT […]
In de loop van de jaren 1990 is ook in Nederland geleidelijk Assertive Community Treatment (ACT) ingevoerd om personen met psychische problemen die niet door de hulpverlening bereikt werden toch hulp te bieden. Hun dropout uit de reguliere zorg is zo groot omdat ze hulp weigeren en/of anti-sociaal gedrag hebben en/of meerdere problemen (o.a. dubbel […]
De auteurs werken negen voorstellen uit over de richting waarin de Community Mental Health Care (psychiatrische hulpverlening in de gemeenschap) zich in de nabije toekomst zou moeten ontwikkelen. Er wordt onderscheid gemaakt in drie categorieën van argumenten: ethiek, evidentie en ervaring. 1. De overheid moet zich ervoor inspannen dat meer mensen met psychische problemen geholpen […]