Cognitieve Remediatie Therapie (CRT) is bewezen effectief in het verbeteren van de cognitieve functies bij personen met schizofrenie. Het is nog niet helemaal duidelijk of die vermindering van de cognitieve beperkingen altijd tot verbeteringen in het dagelijks functioneren, tot een functionele verbetering, leidt. In deze Italiaanse studie (n=100; schizofrenie) werd onderzocht welke cognitieve domeinen moeten verbeteren, en per domein de grootte van de verbeteringen als gevolg van deelname aan CRT, wil er sprake zijn van verbeteringen in de kwaliteit van leven. Alle deelnemers kregen een computerondersteunde CRT van 36 uur in 3 maanden aangeboden. De neuropsychologische beoordeling werd gedaan met de Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS). Die scores werden vergeleken met de gemiddelde normale BACS-scores van de Italiaanse bevolking op de cognitieve domeinen verbaal geheugen, werkgeheugen, snelheid van informatieverwerking, verbale vloeiendheid en executieve functies. Daarnaast werden afgenomen: de Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) en de Quality of Life Scale (QLS). Er werd vóór en na de CRT gemeten. Het bleek dat 70% van de patiënten significant verbeterde op één van de cognitieve domeinen, terwijl 50% “normaal” scoorde op één van die domeinen. Slechts 2,3% van de patiënten die op baseline flinke cognitieve beperkingen had, wist in vier domeinen “normale” scores te halen. De enige significante voorspeller van verbeteringen in de kwaliteit van leven (QLS) was het aantal cognitieve domeinen waarop de patiënten na de CRT “normale” scores behaalden in vergelijking met hun beperkingen op baseline.
Bosia M, Buonocore M, Bechi M, Spangaro M, Pigoni A, Croci M, Cocchi F, Guglielmino C, Bianchi L, Smeraldi E, Cavallaro R. (2017). Cognitive remediation and functional improvement in schizophrenia: Is it a matter of size? Eur Psychiatry. 40, 26-32.