Cognitieve Remediatie (CR) is een psychologische therapie die cognitieve en sociale functioneren bij personen met schizofrenie kan verbeteren. Bij King’s College in Londen is een nieuw gecomputeriseerd CR-programma ontwikkeld: Computerised Interactive Remediation of Cognition – a Training for Schizophrenia (CIRCuiTS). Doel van CIRCuiTS is het versterken van strategische en metacognitieve processen met een focus op de transfer van cognitieve vaardigheden naar het dagelijks leven. In deze Britse RCT (n totaal=93 personen met schizofrenie) werd de haalbaarheid en de werkzaamheid op verbetering van cognitie en sociaal functioneren van CIRCuiTS onderzocht. De ene arm kreeg CIRCuiTS + Treatment-as-Usual (TAU), de andere arm alleen TAU. CIRCuiTS wordt door een therapeut aangeboden en aangevuld met individuele computer sessies (minimaal 3 maal per week, met een maximum van 40 sessies van een uur). Er waren metingen vóór en na de interventie en na 3 maanden. De volgende meetinstrumenten werden afgenomen: de Wechsler Test of Adult Reading, de Wechsler Adult Intelligence Scale -Third Edition [WAIS-III-UK], de Positive and Negative Syndrome Scale (PANNS), de Digit Span van de WAIS-III-UK (verbaal werkgeheugen), de Rey Osterreith Complex Figure (ROCF) (visueel geheugen), de Hayling Sentence Completion test (verbale executieve functies), de WCST (visuele executieve functies) en de Time Use Survey. Van de CIRCuiTS-deelnemers bleef 85% de interventie volgen. Ten opzichte van de TAU-groep scoorde de CIRCuiTS-groep significante verbeteringen op visueel geheugen na de interventie en bij follow-up en meer vooruitgang (nog niet significant) voor de executieve functies na de interventie. Het sociaal functioneren was bij de CIRCuiTS-groep significant verbeterd na de interventie, maar niet meer bij de follow-up. Die verbetering in sociaal functioneren wordt voorspeld door verbeterde executieve functies.
Reeder C, Huddy V, Cella M, Taylor R, Greenwood K, Landau S, Wykes T. (2017). A new generation computerised metacognitive cognitive remediation programme for schizophrenia (CIRCuiTS): a randomised controlled trial. Psychol Med. Sep 4:1-11.