Cardiovasculaire ziekten zijn een belangrijke oorzaak van vroegtijdige sterfte bij personen met een ernstige psychiatrische aandoening (EPA). Lifestyle interventies gericht op afvallen hebben vaak weinig of geen succes. Het Amerikaanse programma InSHAPE werd speciaal voor EPA met overgewicht ontwikkeld om de fitness te verbeteren en hen te doen afvallen. Kern van InSHAPE is een gratis lidmaatschap van een fitnessclub met ondersteuning van een gezondheidsmentor die persoonlijke fitness plannen met deelnemers ontwikkeld. In deze RCT werden de effecten van één jaar InSHAPE (N=67) vergeleken met die van een controle interventie (N=66) waarbij alleen een gratis lidmaatschapskaart van de fitnessclub werd verstrekt. De primaire uitkomstmaat voor de mate van cardiorespiratoire fitness was de Zes Minuten Wandeltest (6MW). Hierbij wordt de afstand gemeten die iemand in zes minuten lopend aflegt. Daarnaast werd het gewicht en de BMI gemeten. Fysieke activiteit werd met de Physical Activity Questionaire (IPAQ) en eetgewoonten met de Weight Loss Behavior-Stage of Change Scale (WLB-SOC) gemeten. Er werd gemeten op baseline, na 3, 6 en 12 maanden. Het bleek dat de InSHAPE groep na 12 maanden significant beter scoorde op de 6MW-test. Zij had dus een betere cardiorespiratoire fitness. Er werden geen verschillen gevonden in gewichtafname of BMI. Van de INSHAPE groep bereikte 49% óf een klinisch significante verbetering van de fitness óf viel met meer dan 5% af, terwijl 24% van de InSHAPE groep zowel de fitness verbeterde als gewichtsverlies realiseerde.
Bartels SJ, Pratt SI, Aschbrenner KA, Barre LK, Jue K, Wolfe RS, Xie H, McHugo G et al (2013). Clinically Significant Improved Fitness and Weight Loss Among Overweight Persons With Serious Mental Illness.Psychiatric Services 64 (8), 729-736.